ຖອກທ້ອງໃນຫມາ: ສາເຫດ, ອາການ, ການບົ່ງມະຕິແລະການປິ່ນປົວ

Dropsy ໃນຫມາ (aka ascites) ແມ່ນເງື່ອນໄຂທີ່ນ້ໍາຈໍານວນຫຼວງຫຼາຍສະສົມຢູ່ໃນຊ່ອງທ້ອງ. ມັນສາມາດຢູ່ໃນຫມາທີ່ມີສຸຂະພາບດີ, ແຕ່ປະລິມານຂອງມັນມີຫນ້ອຍຫຼາຍ. ການສະສົມຂອງນ້ໍາຂະຫນາດໃຫຍ່ຂັດຂວາງການເຮັດວຽກຂອງອະໄວຍະວະທັງຫມົດຂອງຊ່ອງທ້ອງຂອງຫມາ, ມັນເລີ່ມຕົ້ນທີ່ຈະ suffocate. ລົມຫາຍໃຈສັ້ນເລີ່ມທໍລະມານນາງ, ກິດຈະກໍາຫຼຸດລົງ, ຄວາມເຫນື່ອຍລ້າເກີດຂື້ນ, ນ້ໍາຫນັກເລີ່ມຫຼຸດລົງຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ.

ສາ​ເຫດ​ຂອງ dropsy​

Ascites ແມ່ນອາການ, ບໍ່ແມ່ນພະຍາດ. ມີເຫດຜົນບໍ່ຫຼາຍປານໃດສໍາລັບມັນ, ນີ້ແມ່ນທົ່ວໄປທີ່ສຸດ:

• ເນື້ອງອກ;
• ພະຍາດຕັບ;
• ໂລກ​ຫົວ​ໃຈ;
• ພະຍາດຫມາກໄຂ່ຫຼັງ;
• peritonitis.

ສ່ວນຫຼາຍມັກ, ສາເຫດຂອງການພັດທະນາຂອງ dropsy ໃນຫມາແມ່ນ tumors ຂອງອະໄວຍະວະຕ່າງໆຂອງຊ່ອງທ້ອງ. ການຂະຫຍາຍຕົວ, tumor ເລີ່ມຕົ້ນຄວາມກົດດັນໃນເຮືອ, ເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມດັນເລືອດເພີ່ມຂຶ້ນຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ, ເຊິ່ງນໍາໄປສູ່ການສະສົມຂອງນ້ໍາໃນຊ່ອງທ້ອງ.

ນອກຈາກນັ້ນ, tumor ອາດຈະເປີດໃນຫມາຢ່າງກະທັນຫັນແລະເລີ່ມ exude ຢ່າງຫຼວງຫຼາຍ, ເປັນຜົນມາຈາກການນັ້ນ ໃນ peritoneum, ການໄຫຼອອກຂອງ lymph ແມ່ນຖືກລົບກວນ ຫຼືປະລິມານນ້ໍາຫຼາຍເກີນໄປແມ່ນເກີດຂື້ນຍ້ອນການ intoxication ຂອງຮ່າງກາຍທີ່ເກີດຈາກ tumor.

ການຫົດຕົວຂອງທ້ອງນ້ອຍມັກຈະເກີດຈາກພະຍາດຂອງຕັບ. ອະໄວຍະວະນີ້ມີສ່ວນຮ່ວມໃນການກັ່ນຕອງເລືອດແລະ lymph, ທໍາຄວາມສະອາດພວກມັນແລະສັງເຄາະທາດໂປຼຕີນ. ທັນທີທີ່ຕັບເຈັບປ່ວຍ, ຫນ້າທີ່ຂອງມັນທັງຫມົດຖືກລົບກວນ. ໂດຍປົກກະຕິມັນບໍ່ສາມາດກັ່ນຕອງປະລິມານທີ່ຈໍາເປັນຂອງເລືອດແລະ lymph, ເປັນຜົນມາຈາກການທີ່ພວກມັນເລີ່ມຢຸດ, ນ້ ຳ ໄຫຼເລີ່ມໄຫຼຜ່ານຝາຂອງເຮືອແລະ ascites ເກີດຂື້ນ. ການລະເມີດການສັງເຄາະທາດໂປຼຕີນ ນໍາໄປສູ່ການຫຼຸດລົງຂອງຄວາມກົດດັນຂອງທາດໂປຼຕີນຈາກ plasma ເລືອດ, ອັນເນື່ອງມາຈາກສ່ວນຂອງແຫຼວຂອງເລືອດເລີ່ມອອກຈາກເນື້ອເຍື່ອແລະຢູ່ຕາມໂກນຂອງຮ່າງກາຍແລະຂອງແຫຼວທີ່ບໍ່ເສຍຄ່າຈະປາກົດ.

ໃນຫມາ, ຫົວໃຈທີ່ເປັນພະຍາດ provokes stagnation ຂອງເລືອດໃນການໄຫຼວຽນຂອງລະບົບ, ເຊິ່ງເຮັດໃຫ້ ascites ໃນຊ່ອງທ້ອງເປັນຜົນມາຈາກ overflow ຂອງຕຽງ vascular ໄດ້.

ຫມາກໄຂ່ຫຼັງຄວບຄຸມຄວາມສົມດູນຂອງນ້ໍາແລະ electrolyte ຂອງຮ່າງກາຍແລະ ສົ່ງເສີມການປ່ອຍຜະລິດຕະພັນ metabolicຄືກັບຕັບ. ຫມາກໄຂ່ຫຼັງທີ່ມີສຸຂະພາບດີບໍ່ຄວນມີທາດໂປຼຕີນຈາກ plasma ໃນປັດສະວະ, ແນວໃດກໍ່ຕາມ, ເນື້ອເຍື່ອຫມາກໄຂ່ຫຼັງອັກເສບເລີ່ມ secrete ທາດໂປຼຕີນໃນປະລິມານຫຼາຍ. ການສູນເສຍທາດໂປຼຕີນນີ້, ພ້ອມກັບການເກັບຮັກສາ sodium ຫຼາຍເກີນໄປໃນຮ່າງກາຍ, ປະກອບສ່ວນເຂົ້າໃນການພັດທະນາຂອງ dropsy ໃນສັດ.

Peritonitis ແມ່ນການອັກເສບຂອງ peritoneum. ມັນ​ສາ​ມາດ​ເກີດ​ຂຶ້ນ​ສໍາ​ລັບ​ຫຼາຍ​ເຫດ​ຜົນ​ແລະ​ເກືອບ​ສະ​ເຫມີ​ໄປ​ໂດຍ ascites​. ປະລິມານນ້ໍາຫຼາຍເກີນໄປເລີ່ມສະສົມຢູ່ໃນ peritoneum ເນື່ອງຈາກການອັກເສບຮ້າຍແຮງ, ເປັນຜົນມາຈາກການທີ່ຝາ vascular ສູນເສຍຄວາມແຫນ້ນແລະ permeability ຂອງເຂົາເຈົ້າເພີ່ມຂຶ້ນ.

ອາການຂອງ dropsy

ເຈົ້າຮູ້ໄດ້ແນວໃດວ່າໝາຂອງເຈົ້າມີອາການທ້ອງອືດ? ທ່ານຄວນຮູ້ອາການຕົ້ນຕໍຂອງມັນ:

• ອາການຕົ້ນຕໍແມ່ນທ້ອງອືດ. ໃນສັດທີ່ມີໄຂມັນ, ອາການນີ້ສະແດງອອກຢ່າງອ່ອນແອ, ດັ່ງນັ້ນມັນສາມາດຖືກມອງຂ້າມໄດ້ງ່າຍ;
• ເນື່ອງຈາກປະລິມານນ້ໍາຫຼາຍໃນສັດລ້ຽງ, ບັນຫາການຫາຍໃຈເລີ່ມຕົ້ນ, ຫາຍໃຈສັ້ນເກີດຂື້ນ, ແລະເຍື່ອເມືອກເລີ່ມມີສີຟ້າອ່ອນໆ. ຖ້າ ascites ເປັນຍ້ອນພະຍາດຕັບ, ເຍື່ອເມືອກອາດຈະເປັນ icteric. ນ້ ຳ ປະລິມານຫຼາຍຢູ່ໃນຊ່ອງທ້ອງເລີ່ມກົດດັນໃສ່ diaphragm ແລະປອດ, ສະນັ້ນ. ໝາຖືກບັງຄັບໃຫ້ຢູ່ໃນທ່ານັ່ງເພື່ອເຮັດໃຫ້ມັນງ່າຍຕໍ່ການຫາຍໃຈ;
• ອາການບວມສາມາດປະກົດຄືກັບຢອດຢາ, ແຕ່ຍັງເປັນພະຍາດທີ່ເປັນເອກະລາດ. Edema ພ້ອມກັບ ascites ຊີ້ໃຫ້ເຫັນເຖິງການປະກົດຕົວຂອງພະຍາດເຊັ່ນ: hypoalbuminemia ຫຼືຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫມາກໄຂ່ຫຼັງ. Ascites ມັກຈະເກີດຂື້ນຢູ່ໃນຮູ pleural;
• ໝາເລີ່ມດື່ມຫຼາຍ ແລະມັກຈະເຂົ້າຫ້ອງນ້ຳດ້ວຍວິທີນ້ອຍໆ. ອາການເຫຼົ່ານີ້ເກີດຂື້ນໃນຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງຫມາກໄຂ່ຫຼັງຊໍາເຮື້ອ;
• ກິດຈະກໍາຂອງຫມາແມ່ນຫຼຸດລົງ. ນາງກາຍເປັນ lethargic ແລະ indifferent ກັບທຸກສິ່ງທຸກຢ່າງ. ສັດກາຍເປັນບາງໆ, ບໍ່ກິນຫຍັງ, ນອນຕະຫຼອດເວລາ, ເຄື່ອນທີ່ດ້ວຍຄວາມຫຍຸ້ງຍາກ;
• ມວນກ້າມຊີ້ນເລີ່ມຫົດຕົວ ນ້ໍາຫນັກຂອງຫມາເພີ່ມຂຶ້ນ ເນື່ອງຈາກການສະສົມຂອງນ້ໍາຈໍານວນຫຼວງຫຼາຍຢູ່ໃນຊ່ອງທ້ອງ;
• ມີ ascites, ສັດລ້ຽງມັກຈະຮາກ, ເຊິ່ງອະທິບາຍໂດຍການມີພະຍາດທີ່ຕິດພັນ (ຫມາກໄຂ່ຫຼັງ, ພະຍາດຕັບ, ຂະບວນການ paraneoplastic).

ວິທີການວິນິດໄສ dropsy?

Ascites ໄດ້ຖືກວິນິດໄສດັ່ງຕໍ່ໄປນີ້:

• ຟັງຢ່າງລະມັດລະວັງກັບຄໍາຮ້ອງທຸກຂອງເຈົ້າຂອງຫມາ;
• ການວິເຄາະອາການ;
• ອີງຕາມຜົນຂອງການກວດເລືອດໃນຫ້ອງທົດລອງ;
• ອີງຕາມຜົນຂອງການສຶກສາຂອງນ້ໍາທີ່ເອົາມາຈາກຊ່ອງທ້ອງ;
• ການ x-rays ຫຼື ultrasounds.

ຫຼັງ​ຈາກ​ຟັງ​ເຈົ້າຂອງ​ແລະ​ກວດ​ສັດ​ຢ່າງ​ລະມັດລະວັງ, ສັດ​ຕະວະ​ແພດ​ຈຶ່ງ​ສະຫຼຸບ​ວ່າ​ເປັນ​ທ້ອງ​ຟ້າ​ຫຼື​ບໍ່. ເພື່ອຢືນຢັນຫຼືປະຕິເສດຄວາມສົງໃສຂອງເຂົາເຈົ້າ, ultrasound ຫຼື x-ray ຂອງຊ່ອງທ້ອງແມ່ນປະຕິບັດ. ຢ່າງໃດກໍ່ຕາມ, ການສຶກສາເຫຼົ່ານີ້ພຽງແຕ່ສາມາດສະແດງໃຫ້ເຫັນວ່າມີນ້ໍາເກີນຫຼືບໍ່ມີ.

ມັນບໍ່ແມ່ນຄວາມຈິງທີ່ວ່ານໍ້າທີ່ເປີດເຜີຍຢູ່ໃນຊ່ອງທ້ອງແມ່ນ dropsy. ເປັນຂອງແຫຼວ ອາດຈະເປັນເລືອດ ມີເລືອດອອກພາຍໃນ, ຍ່ຽວ, ຖ້າຫາກວ່າເປັນຜົນມາຈາກການບາດເຈັບ, ມີການແຕກຂອງພົກຍ່ຽວຫຼື lymph, ມີຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ເຮືອ lymphatic.

ໃນການວິນິດໄສຄວາມແຕກຕ່າງ, ການເຈາະແມ່ນເຮັດຢູ່ໃນກໍາແພງທ້ອງເພື່ອເອົານ້ໍາບາງສໍາລັບການທົດສອບຫ້ອງທົດລອງ. ຖ້ານ້ໍາທີ່ເອົາມາມີສີເຟືອງອ່ອນໆແລະບໍ່ມີກິ່ນ, ຫຼັງຈາກນັ້ນໃນ 100% ຂອງກໍລະນີມັນເປັນທ້ອງຟ້າ. ຖ້າເລືອດເຮັດຫນ້າທີ່ເປັນຂອງແຫຼວ, ມັນແມ່ນ ບົ່ງບອກເຖິງການຕົກເລືອດໃນຊ່ອງທ້ອງນໍ້າປັດສະວະຊີ້ບອກວ່າການແຕກຂອງພົກຍ່ຽວ ຫຼືທໍ່ທໍ່ໄຂ່ຫຼັງໄດ້ເກີດຂຶ້ນ, ແລະນໍ້ານົມສີຂາວມີນໍ້າເຫຼືອງ. ຖ້າການອັກເສບ purulent ເກີດຂື້ນຢູ່ໃນຊ່ອງທ້ອງ, ທາດແຫຼວຈະມີສີທີ່ແຕກຕ່າງກັນ, ມີກິ່ນທີ່ບໍ່ພໍໃຈ. ການວິນິດໄສທີ່ຖືກຕ້ອງແມ່ນເຮັດຫຼັງຈາກການທົດສອບໃນຫ້ອງທົດລອງ.

ນ້ໍາທີ່ສຶກສາຢູ່ໃນຫ້ອງທົດລອງແມ່ນຖືກຕ້ອງຫຼາຍໃນການວິນິດໄສສາເຫດຂອງພະຍາດ. ອີງຕາມອົງປະກອບ, ທາດແຫຼວແບ່ງອອກເປັນ:

• exudate;
• hemorrhagic exudate;
• transudate;
• transudate ປ່ຽນແປງ.

ຖ້າການສຶກສາບົ່ງບອກເຖິງການເກີດຄວາມດັນເລືອດ, ຫຼັງຈາກນັ້ນການວິນິດໄສເຊັ່ນ: tumors, helminthiases, ພະຍາດຂອງຕັບ, ລໍາໄສ້, hypertension portal, ແລະຄວາມລົ້ມເຫຼວຂອງ renal.

ຖ້າມີການຢືນຢັນຕົວປ່ຽນແປງທີ່ມີການປ່ຽນແປງ, ຫມາແມ່ນມັກຈະທົນທຸກຈາກຫົວໃຈລົ້ມເຫຼວ, ເນື້ອງອກ, ຫຼື hypertension portosystemic. exudate ເກີດຂື້ນຈາກ peritonitis ຫຼື tumors. ເລືອດໃນ exudate ຊີ້ໃຫ້ເຫັນຄວາມເສຍຫາຍຕໍ່ອະໄວຍະວະພາຍໃນຂອງສັດ.

ການປິ່ນປົວຂອງ ascites

pathology ນີ້ແມ່ນຜົນສະທ້ອນຂອງຂະບວນການອັກເສບໃດໆທີ່ເກີດຂື້ນຢູ່ໃນຮ່າງກາຍຂອງຫມາ. ໂດຍໄດ້ຮັບການກໍາຈັດສາເຫດ, dropsy ຍັງຈະຫາຍໄປ. ຖ້າສັດຢູ່ໃນສະພາບທີ່ຮຸນແຮງຫຼາຍ, laparocentesis ແມ່ນປະຕິບັດເພື່ອບັນເທົາມັນ, ເຊິ່ງປະກອບດ້ວຍການດູດນ້ໍາເກີນອອກຈາກຊ່ອງທ້ອງ. ແນວໃດກໍ່ຕາມ ມາດຕະການນີ້ແມ່ນຊົ່ວຄາວ., ເນື່ອງຈາກວ່າຂອງແຫຼວຈະປະກອບອີກເທື່ອຫນຶ່ງແລະອີກເທື່ອຫນຶ່ງ, ແລະການຂັບໄລ່ຄົງທີ່ຂອງມັນປະກອບສ່ວນກັບຄວາມຈິງທີ່ວ່າຮ່າງກາຍຂອງຫມາເລີ່ມສູນເສຍທາດໂປຼຕີນໃນປະລິມານຂະຫນາດໃຫຍ່, ສະພາບທົ່ວໄປຂອງສັດລ້ຽງຮ້າຍແຮງກວ່າເກົ່າ.

ເພື່ອຊົດເຊີຍການສູນເສຍທາດໂປຼຕີນ, ການແກ້ໄຂ albumin ແມ່ນຖືກປະຕິບັດຫຼືນ້ໍາທີ່ຖືກດູດຊືມແມ່ນ reinfused. ໃນກໍລະນີສຸດທ້າຍ, 50 ຫນ່ວຍຂອງ heparin ໄດ້ຖືກເພີ່ມເຂົ້າໄປໃນ 500 ມລຂອງແຫຼວແລະໃຫ້ intravenous ສໍາລັບສອງຫາສາມມື້. ມັນເກີດຂື້ນວ່າ ນ້ໍາ pumped ມີ toxins ແລະເຊື້ອແບັກທີເຣັຍດັ່ງນັ້ນ, ຢາຕ້ານເຊື້ອເຊັ່ນ cephalosporins ແມ່ນໃຊ້. ວິທີການນີ້ແມ່ນ justified ໂດຍຄວາມຈິງທີ່ວ່າມັນ prolongs ຊີວິດຂອງຫມາແລະແມ້ກະທັ້ງ onset ຂອງການ remission ເປັນໄປໄດ້.

ນອກຈາກນັ້ນ, ຄວນໃຫ້ຢາ diuretics ເພື່ອເອົານ້ໍາອອກ, ແຕ່ໃນກໍລະນີນີ້, ໂພແທດຊຽມຈໍານວນຫຼວງຫຼາຍຖືກຂັບໄລ່ອອກຈາກຮ່າງກາຍ. ເພື່ອຮັກສາມັນ, ຢາ diuretics ແມ່ນຖືກກໍານົດໄວ້ທີ່ຊ່ວຍປະຢັດມັນ, ແຕ່ນີ້ບໍ່ແມ່ນທາງເລືອກ. ພວກມັນເຮັດໃຫ້ເກີດຄວາມຜິດປົກກະຕິຂອງ dyshormonal.

ຜົນໄດ້ຮັບທີ່ດີແມ່ນໄດ້ຮັບໂດຍ cardio ແລະ hepaprotectors ທີ່ສະຫນັບສະຫນູນການເຮັດວຽກຂອງກ້າມຊີ້ນຫົວໃຈແລະຕັບ. ອາຫານຂອງສັດຄວນຈະບໍ່ມີເກືອ, ແລະປະລິມານຂອງນ້ໍາທີ່ບໍລິໂພກຄວນຈະຫຼຸດລົງ.

ເຖິງແມ່ນວ່າພະຍາດຫລອດເລືອດມັກຈະເກີດຂື້ນກັບພະຍາດທີ່ປິ່ນປົວບໍ່ໄດ້, ແຕ່ເຈົ້າຂອງຫມາແລະສັດຕະວະແພດທີ່ເຮັດວຽກຮ່ວມກັນສາມາດເຮັດໃຫ້ສັດຢູ່ໃນສະພາບທີ່ພໍໃຈໃນບາງເວລາ, ປັບປຸງຄຸນນະພາບຊີວິດຂອງມັນ.